Leva Calcistica

MODULO DI PRE-ISCRIZIONE

Compila i campi richiesti nel modulo sottostante e invialo tramite un semplice clik sul pulsante "INVIA"
Una volta ricevuta la richiesta, la segreteria della Polisportiva San Giorgio Limito A.S.D. vi contatterà al piu presto ai recapiti segnalati per concordare un'incontro presso la nostra sede.

Per completare il tesseramento sarà necessaria la presenza dell'atleta e di entrambi i genitori (solo se minorenne) per la firma del cartellino.

Inoltre dovranno essere presentati i seguenti documenti:

- 2 Fototessera dell'atleta
- Certificato medico di buona salute

*indica i campi obbligatori

*COGNOME ATLETA:

*NOME ATLETA:

*INDIRIZZO:

*CITTA':

PROVINCIA:

*LUOGO DI NASCITA:

*DATA DI NASCITA:

CITTADINANZA:

*TELEFONO:

E-MAIL:

*TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI:

DO' IL CONSENSO
NON DO' IL CONSENSO

IL/LA SOTTOSCRITTO/A ACQUISITE LE INFORMAZIONI FORNITE DAL TITOLARE DEL TRATTAMENTO, AI SENSI DELL’ARTICOLO 24 D.L. 196/2003 PRESTA IL SUO CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI PER I FINI INDICATI NELLA SUDDETTA INFORMATIVA, QUALORA IL TRATTAMENTO NON RIENTRI IN UNA DELLE IPOTESI DI ESENZIONE DI CUI ALL’ART. 24 D.L. 196/2003

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